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柴胡与白芍配伍的药对作用与功效

归档日期:06-29       文本归类:青皮      文章编辑:爱尚语录

  白芍来源于毛莨科多年生灌木植物芍药的根。味苦、酸,性微寒。归肝、脾经。功效养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。主治血虚证,月经不调,肝脾不和的胸胁脘腹疼痛,四肢挛急疼痛,肝阳上亢,头痛眩晕,盗汗,自汗。煎服,5~15克。反藜芦。

  疏肝养血,透邪解郁。用治情志不遂,急躁易怒,胸胁苦满,乳房胀痛,月经不调,脘腹疼痛,泄利等。

  柴胡能疏肝解郁,透热解肌,又能升举阳气。白芍养血敛阴柔肝,泻肝缓急,和血固藏肝血。白芍与柴胡相伍,一疏一敛,疏则治肝气郁滞,敛则护阴血内守,相互为用,则疏肝而不伤阴血,敛肝而不郁滯气机。又白芍缓急止痛,泻肝利胆;柴胡清胆疏肝,调理气机。

  1.热厥证外邪人里郁遏气机,肝失疏泄,脾气被困,清阳郁滞的身热,四肢不温,脉弦者,柴胡、白芍配伍枳实、甘草同用,透邪解郁,疏肝理脾,如四逆散《伤寒论》。

  肝经气滞所致的胁肋胀痛,走窜不定,疼痛随情志波动增减者,柴胡、白芍配伍香附、枳壳、川芎、甘草同用,疏肝理气,如柴胡疏肝散《景岳全书》。肝郁血虚脾弱的胁痛伴有头痛目眩,口燥咽干,神疲食少者,柴胡、白芍配伍当归、茯苓、白术、甘草同用,疏肝解郁,健脾和营,如逍遥散《和剂局方》。

  3.乳房胀痛、月经不调肝气郁滞,乳房胀痛连胁,月经前更甚或月经不调,小腹胀痛,可在逍遥散的基础上加用青皮、陈皮、枳壳、川芎等行气止痛药同用。若气郁重,乳房结块胀痛,加橘核、荔枝核、王不留行、路路通、夏枯草、穿山甲等,以疏肝理气,散结消肿。

  更年期综合征及某些精神抑郁症妇女乳房小叶增生、乳房良性肿瘤、慢性肝炎、迁延性肝炎等可参考治疗。

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